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心臟性猝死七類人風險最大

來源:互聯網 時間:2019-07-29


  如果將心臟比喻為一幢房子,那么冠狀動脈就好比房子的供水系統,而電信號的傳導就像房子的供電系統,兩者缺一不可。當冠狀動脈發生狹窄時,心臟的血液和氧氣就會供應不足,導致心肌缺血,這就是冠心病。

  冠心病是心臟性猝死的主要原因。大于80%的心臟性猝死由室性心動過速或心室顫動引起。而心臟性猝死可發生在任何時間、任何地點,通常沒有先兆,心臟性猝死又是心血管疾病的主要死亡原因。

  哪些人是心臟性猝死的高危人群?1.冠心病、曾經發生過心肌梗死者。2.心臟射血分數過低者。3.心力衰竭(心臟泵出血液的能力不能滿足人體的需要)者。4.有嚴重室性心律失常史者。5.曾經發生過心臟性猝死者。6.有心臟性猝死家族史者。7.患有與遺傳有關的疾病者,如肥厚心肌病、長QT間期綜合征、Brugada綜合征患者。

  心臟射血分數是衡量心臟泵血功能的指標。正常人的心臟射血分數高于55%,許多心臟病患者的心臟射血分數低于40%。研究發現,心肌梗死后心臟射血分數低于30%的患者發生心臟性猝死的風險更高。

  迄今為止,發生心臟驟停后患者存活率僅為5%以下。40%的患者發生心臟驟停時無人在場或者發生在睡眠中,80%的心臟驟停發生在家中。救護人員在6~9分鐘趕到現場也是非常困難的。猝死發生后的救治成功率小于1%,因此提高猝死生存率關鍵在于預防。

  如果患者曾發生過室性快速心律失常所致的心臟驟停等,或有器質性心臟病可誘發室性心律失常的暈厥,應考慮植入ICD(植入式心律轉復除顫器)。ICD能在十幾秒內自動識別室顫、室速這兩種最致命的心律失常,并釋放點擊能量除顫。可以說,ICD是目前防治心臟性猝死的最有效方法。

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